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[ 목차 ]
모유수유는 아기와 엄마 모두에게 다양한 건강상 이점을 제공합니다.
하지만 수유 중 질병으로 인해 약물 복용이 필요할 때, 가장 먼저 떠오르는 걱정은 "약물이 모유를 통해 아기에게 전달되지는 않을까?" 하는 것입니다.
모유를 통해 약물이 아기에게 전달되는 정도와 아기의 건강에 미치는 영향은 다양한 요인에 따라 달라집니다.
따라서 수유 중 약물 복용을 계획하거나 현재 복용 중인 경우, 안전성과 주의사항을 정확히 이해하는 것이 중요합니다.
약물이 모유로 이동하는 데 영향을 주는 4가지 요인
모유수유 중 복용한 약물이 모유로 얼마나 이동하고, 아기에게 영향을 미치는지에 대한 여부는 다음과 같은 요소들에 따라 달라집니다.
모유 자체의 성분
모유 속 지방 함유량은 약물이 모유로 이동하는 양에 직접적인 영향을 줄 수 있습니다.
약물 중에는 지방에 잘 녹는 성질(지용성)을 가진 경우가 많은데, 이 경우 모유의 지방 성분과 결합하여 모유 내 농도가 높아질 수 있습니다.
엄마의 건강 상태
모체의 간이나 신장 기능이 저하되어 있다면, 약물의 대사와 배설이 늦어져 체내에 더 오래 잔류할 수 있습니다.
이로 인해 모유 내로 더 많은 양의 약물이 이동할 가능성이 있습니다.
아기의 생리적 특성
신생아나 영아는 간과 신장 기능이 미숙해, 성인보다 약물의 영향을 더 많이 받을 수 있습니다.
따라서 아기의 연령도 약물 선택 시 중요한 고려 요인입니다.
약물의 특성
☑️분자량이 작고
☑️지용성이 높으며
☑️단백질 결합률이 낮고
☑️반감기가 긴 약물일수록 모유로 쉽게 전달됩니다.
모유 생성에 영향을 줄 수 있는 약물 유형
모유의 양을 줄이거나 분비 자체를 억제할 수 있는 약물이 존재합니다.
수유 중 약물을 복용할 때는 이러한 성분이 포함되어 있는지 반드시 확인해야 합니다.
▸ 유즙분비억제제
☑️브로모크립틴
☑️카베르골린
→ 모유 분비 자체를 억제하는 효과가 있어 수유를 지속하려는 경우 사용을 지양합니다.
▸ 경구용 호르몬제
☑️에스트로겐 성분이 포함된 경구용 호르몬제는 모유 분비를 줄일 수 있습니다.
→ 세계보건기구(WHO)는 출산 6개월 이후부터 사용을 권고합니다.
▸ 기타 모유 분비에 영향을 주는 약물
☑️편두통 치료제: 에르고타민
☑️배란 유도제: 클로미펜
☑️코막힘 완화제: 슈도에페드린
→ 모두 모유 분비량 감소와 관련이 있습니다.
수유 중 복용해도 비교적 안전한 약물 vs 주의가 필요한 약물
다음은 일반적인 질환별로 정리한 약물 안전성 정보입니다.
다만, 개인의 상황에 따라 달라질 수 있으므로 전문의와의 상담은 필수입니다.
🔹 감기
☑️사용 가능한 약물
해열·진통제
아세트아미노펜, 이부프로펜
콧물·재채기
로라타딘, 트리프롤리딘
☑️주의가 필요한 약물
-아스피린(고용량 또는 반복 사용)
-슈도에페드린(코막힘 완화제)
-메틸에페드린(기침 억제제)
※ 종합 감기약은 여러 성분이 혼합되어 있으므로 복용 전 반드시 전문가와 상담하세요.
🔹 유선염
☑️사용 가능한 약물
항생제
페니실린계, 세팔로스포린계
진통제
아세트아미노펜, 이부프로펜
🔹 관절통
☑️사용 가능한 약물
-이부프로펜
☑️주의가 필요한 약물
-나프록센 (반감기가 길고 아기에게 영향을 줄 수 있음)
🔹 알레르기·피부 가려움증
☑️사용 가능한 약물
-항히스타민제
※ 졸림, 보챔 등 아기에게 일시적인 반응 가능
⭕주의사항
스테로이드 연고: 반드시 전문가 상담 후 사용
🔹 속쓰림 및 역류성 질환
☑️사용 가능한 약물
-파모티딘
-오메프라졸
-판토프라졸
🔹 기분장애·우울 증상
☑️사용 가능한 약물
-설트랄린
-파록세틴
🔹 독감 및 바이러스 감염
☑️사용 가능한 약물
-항바이러스제: 오셀타미비르
-예방 접종: 인플루엔자 백신 (수유 가능)
🔹 단순포진 및 대상포진
☑️사용 가능한 약물
-아시클로버
-발라시클로비르
🔹 만성 질환 관리
-고혈압, 갑상샘 질환, 혈당 관리 등 약물 복용 시 자의적 중단 금지
-반드시 전문의와 상담 후 약물 유지 여부 결정
수유 중 약물 복용 시 체크리스트
안전한 약물 복용을 위해 다음 사항을 반드시 확인하세요.
✅의사 또는 약사와 상담
-모든 약물 복용 전 전문가 상담 필수
✅복용 타이밍
-가능하면 수유 직후 복용하여 다음 수유 전까지 약물 농도 낮춤
✅작용 시간이 긴 약물은 피하기
✅아기 상태 관찰
-수유 후 아기의 행동, 피부, 수면, 대변 등에 이상이 없는지 주의
자주 묻는 질문(Q&A)
Q1. 예방접종을 해도 괜찮을까요?
→ 황열 예방접종 제외한 대부분 백신은 수유 중 접종 가능하며, 접종 후 바로 수유도 문제없습니다.
Q2. 커피는 마셔도 되나요?
→ 하루 300mg 미만 카페인 섭취는 허용. 보통 커피 한 잔에 100~150mg 카페인 포함.
주의: 카페인은 아기의 수면, 기분에 영향을 줄 수 있으므로 섭취량 관리 필요.
Q3. 음주를 해도 수유 가능한가요?
→ 알코올 섭취 후 일정 시간 수유 중단 권장.
예방 차원에서 음주 전 유축 후 보관하는 방식 추천.
Q4. 다이어트 약 복용 가능한가요?
→ 일반적으로 권장되지 않으며, 꼭 필요한 경우 전문의와 상담해 복용 여부 판단 필요.
의약품 정보 확인 및 부작용 신고 방법
의약품안전나라에서는 아래 정보를 확인할 수 있습니다.
📍수유부 사용 가능 여부
📍연령별 복용 기준
📍병용 금기 여부
▶ 한국의약품안전관리원 누리집 → DUR 정보 검색
부작용 신고 및 상담: ☎ 1644-6223
모유수유 중 약물 복용은 '절대 안 되는 것'이 아니라, 올바른 정보와 전문가 상담을 바탕으로 안전하게 조율해야 하는 영역입니다.
모든 약물이 위험한 것은 아니며, 복용 방법과 시기, 종류에 따라 아기에게 미치는 영향은 충분히 조절할 수 있습니다.
특히 약물 성분 확인, 수유 타이밍 조절, 아기 상태 관찰이라는 세 가지 원칙을 기억하고 실천한다면, 엄마의 건강도 지키면서 아기에게 안전한 수유 환경을 만들 수 있습니다.